第22章 近在咫尺的希望(2 / 3)
抢救二室內,监护仪的警报声刺破空气。赵医生的手术衣后背已被汗水浸透,他盯著屏幕上持续下跌的血压曲线(收缩压42mmhg),手指僵硬地捏著球囊导管。
张国正一把扯开赵医生:“介入科还有多久?!”
“至少八分钟!”护士声音发颤。
患者此时的血氧骤降至70%,腹腔积血已达1500ml。
“来不及,患者骨盆骨折,这个出血量肯定是大血管破裂了!开腹没有视野!”
“李向阳呢!”
“王俊杰去叫了,但是主任,向阳那孩子,因为这事已经让科教科盯上了,合適么!”
“救人要紧,出事我保他,黄主任什么时候到。”
“马上!”
“行!输血!继续抬他指征!”
李向阳冲入抢救室时,抢救床周围一片死寂。
他抬头看向站在主刀位置的张国正,还有一旁站定的黄主任。
没有丝毫的迟疑,戴上手套代替赵医生,接过满是鲜血的球囊。
亦如他之前回答,他这次,依然选择了站在这里,执行著医生的底色。
治病。
救人。
李向阳单手在患者腹部轻轻摸索著,目光扫视之下,他已经找到了赵医生球囊失败的原因。
赵医生在x光下误將患者扭曲的髂內动脉分支当作主干,球囊定位偏差了3cm,正是这3cm,导致他把球囊送到了分支里。
在至臻级的球囊术加持下,他很快就判断出来,患者实际需要8mm的球囊,而现在手上是赵医生选用的6mm球囊。过小的球囊就算正確放入,也无法做到完全封堵裂口。
最致命的问题是,赵医生在调整导管位置时,不慎戳破血管內膜,引发了二次出血。
目前最棘手的是,在赵医生这番操作下,出血点难以定位,就算现在打入造影剂,也没法找到最根源的出血点。而且,现在球囊没办法退出来,有可能导致血管第三次损伤。
李向阳手握导管,凭藉著至臻级的球囊术,他想到了一种新的定位出血的方式。
他直接凭著触感,將导管滑入股动脉,让导管在血流中漂浮。隨即他闭上眼,像一个垂钓寒江的钓鱼翁。而导管,就是他手中的鱼竿。
介入科欧阳主任风风火火的赶到抢救二室,正好看到李向阳闭眼这一幕。
全场寂静,在多数人看来,李向阳是放弃了。
不过他已经乾的够好了,看到欧阳主任到来,黄建生张嘴准备叫住李向阳。
“出血点在髂外动脉与闭孔静脉交匯处。”李向阳说著缓缓睁开了眼睛。
全场譁然,要知道动脉出血极难定位,球囊止血也是封闭一整段血管,再去开刀检查。
“你怎么確定是这里。”
“导管的振动频率,在这个点上,频率变得异常。” ↑返回顶部↑
张国正一把扯开赵医生:“介入科还有多久?!”
“至少八分钟!”护士声音发颤。
患者此时的血氧骤降至70%,腹腔积血已达1500ml。
“来不及,患者骨盆骨折,这个出血量肯定是大血管破裂了!开腹没有视野!”
“李向阳呢!”
“王俊杰去叫了,但是主任,向阳那孩子,因为这事已经让科教科盯上了,合適么!”
“救人要紧,出事我保他,黄主任什么时候到。”
“马上!”
“行!输血!继续抬他指征!”
李向阳冲入抢救室时,抢救床周围一片死寂。
他抬头看向站在主刀位置的张国正,还有一旁站定的黄主任。
没有丝毫的迟疑,戴上手套代替赵医生,接过满是鲜血的球囊。
亦如他之前回答,他这次,依然选择了站在这里,执行著医生的底色。
治病。
救人。
李向阳单手在患者腹部轻轻摸索著,目光扫视之下,他已经找到了赵医生球囊失败的原因。
赵医生在x光下误將患者扭曲的髂內动脉分支当作主干,球囊定位偏差了3cm,正是这3cm,导致他把球囊送到了分支里。
在至臻级的球囊术加持下,他很快就判断出来,患者实际需要8mm的球囊,而现在手上是赵医生选用的6mm球囊。过小的球囊就算正確放入,也无法做到完全封堵裂口。
最致命的问题是,赵医生在调整导管位置时,不慎戳破血管內膜,引发了二次出血。
目前最棘手的是,在赵医生这番操作下,出血点难以定位,就算现在打入造影剂,也没法找到最根源的出血点。而且,现在球囊没办法退出来,有可能导致血管第三次损伤。
李向阳手握导管,凭藉著至臻级的球囊术,他想到了一种新的定位出血的方式。
他直接凭著触感,將导管滑入股动脉,让导管在血流中漂浮。隨即他闭上眼,像一个垂钓寒江的钓鱼翁。而导管,就是他手中的鱼竿。
介入科欧阳主任风风火火的赶到抢救二室,正好看到李向阳闭眼这一幕。
全场寂静,在多数人看来,李向阳是放弃了。
不过他已经乾的够好了,看到欧阳主任到来,黄建生张嘴准备叫住李向阳。
“出血点在髂外动脉与闭孔静脉交匯处。”李向阳说著缓缓睁开了眼睛。
全场譁然,要知道动脉出血极难定位,球囊止血也是封闭一整段血管,再去开刀检查。
“你怎么確定是这里。”
“导管的振动频率,在这个点上,频率变得异常。” ↑返回顶部↑