第1307章 学院派风格，地狱开局林红军（月票（2 / 3）
“能治好。”蒲世杰语气肯定了些，手指在病历本上圈出“汗出不止、怕风、脉浮缓”几个字，“《伤寒论》里说‘太阳中风，阳浮而阴弱，阳浮者，热自发；阴弱者，汗自出。啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之’，你现在的情况，跟这个一模一样。之前的银翘散偏凉，伤了你的脾胃阳气，所以你会厌油、没力气；阳气虚了，固不住津液，就会一直出汗；汗出多了，心气也跟着虚，所以会心悸。”
他这话其实更多是说给方言听的，患者听着懵懵懂懂的，这会儿蒲世杰已经开始写方子了。
一边写一边说道：
“桂枝9克，白芍9克，炙甘草6克，生姜3片，大枣4枚，这就是桂枝汤的原方，你现在需要的是温通经脉、调和营卫，把流失的阳气补回来，止住汗，心慌和胃口自然就会好。”
写好方子，他又仔细核对了一遍剂量，抬头叮嘱：“这药要温服，喝完之后盖层薄被，稍微出点汗就行，别再像之前那样大汗淋漓了。另外，这两天别吃油腻、生冷的东西，多喝小米粥或者烂面条，补补脾胃。你刚生完孩子，身子虚，恢复得慢，别着急，先把这三剂药喝完，要是中间心慌得厉害，就赶紧来复诊。”
患者接过方子，点了点头，协和的中医他们还是信得过的。
拿着就站起身，赶紧去拿药去了。
这时候蒲世杰看向方言，却见到方言直接往外边走去，并没有评论他的治疗手段。
这其实是个很简单的症状，只要是认真学过伤寒论的都能治，说明他基本功还行，方言没有多说什么。
这会儿到了第二个朱志鑫的房间时，他已经在和患者聊天了。
“……西医说你神经有问题，在我们中医里面没有这回事，你这个病属于是肝肾亏虚，上实下虚……”
方言走进来，朱志鑫顿了下，然后继续对着患者说道：
“头风这个毛病，在中医里是非常常见的，很早之前咱们老祖宗就写过：头痛巅疾，下虚上实，过在足少阴，巨阳，甚则入肾……”
“又说过，肝病者，气逆则头痛。”
“中医认为这个头是身体阳气汇聚的顶点，古代人治疗这个头风，就喜欢用风药，认为头上只有风才可以到……”
方言听着他一顿白话，看了看他写的医案记录。
原来是这个患者头痛已经有一年多了。
最开始的时候，只是觉得后枕部有点发麻，后来疼痛慢慢向上蔓延，一直到头顶。
疼得厉害的时候，头就像被火烤一样，又像被刀割、被锥子扎，甚至会失去知觉，那种痛苦根本没法形容。
而且头痛的时候，患者走路会分不清方向，大白天站着都像在做梦似的神志不清，只要听到一点声音，头痛就会变得更严重。
除此之外，患者胃口也不好，吃不下东西，晚上也很难睡着，手心和脚心总是发热。之前已经去好几家医院看过了，都没治好，之前的医生初步诊断是神经性头痛。
现在患者在西医那边失去信心找到协和的中医来治疗，朱志鑫趁着这个机会就对患者科普起来了。
刚才他已经做了诊断，患者面容憔悴，精神恍惚，舌质红，脉沉数略弦。
这会儿朱志鑫讲完，又对着患者问道：
“……你想想，这一年多是不是总觉得腰有点酸，晚上起夜次数也比以前多？手心脚心发热，尤其到了后半夜更明显？”
患者愣了愣，随即连连点头：“对对对！晚上躺床上，脚底板跟揣了个小火炉似的，翻来覆去睡不着；腰也酸，有时候站久了都直不起来，我还以为是年纪大了（患者今年 42岁）正常反应，没当回事。”
“这就对了。”朱志鑫继续说，“《黄帝内经》里说头痛巅疾，下虚上实，你这下虚，就是肝肾亏虚，肾藏精，肝藏血，精血不足，就像树没了根，头顶是阳气汇聚的地方，没了精血滋养，阳气往上冲却没个收束，就会烧得头顶疼；上实，是虚火往上飘，堵在头里，所以一听到声音，气血跟着乱晃，疼得更厉害。”
患者听得似懂非懂，之前在西医那里，医生只说“神经异常”，没说这么细，意思问道：
“那大夫，我这能治吗？之前吃了好多止痛药，只能管一会儿，停药就犯。”
“能治，当然能治了，我们这里可是协和中医科啊，西医不能治，那是他们不行，但你这个病，得慢慢来，不能光靠止疼。”朱志鑫语气肯定，笔尖在纸上划着方子，“你这情况，得先‘滋阴潜阳’……把下面的肝肾补起来，再把上头的虚火拉下来。我给你开个方子……” ↑返回顶部↑
他这话其实更多是说给方言听的，患者听着懵懵懂懂的，这会儿蒲世杰已经开始写方子了。
一边写一边说道：
“桂枝9克，白芍9克，炙甘草6克，生姜3片，大枣4枚，这就是桂枝汤的原方，你现在需要的是温通经脉、调和营卫，把流失的阳气补回来，止住汗，心慌和胃口自然就会好。”
写好方子，他又仔细核对了一遍剂量，抬头叮嘱：“这药要温服，喝完之后盖层薄被，稍微出点汗就行，别再像之前那样大汗淋漓了。另外，这两天别吃油腻、生冷的东西，多喝小米粥或者烂面条，补补脾胃。你刚生完孩子，身子虚，恢复得慢，别着急，先把这三剂药喝完，要是中间心慌得厉害，就赶紧来复诊。”
患者接过方子，点了点头，协和的中医他们还是信得过的。
拿着就站起身，赶紧去拿药去了。
这时候蒲世杰看向方言，却见到方言直接往外边走去，并没有评论他的治疗手段。
这其实是个很简单的症状，只要是认真学过伤寒论的都能治，说明他基本功还行，方言没有多说什么。
这会儿到了第二个朱志鑫的房间时，他已经在和患者聊天了。
“……西医说你神经有问题，在我们中医里面没有这回事，你这个病属于是肝肾亏虚，上实下虚……”
方言走进来，朱志鑫顿了下，然后继续对着患者说道：
“头风这个毛病，在中医里是非常常见的，很早之前咱们老祖宗就写过：头痛巅疾，下虚上实，过在足少阴，巨阳，甚则入肾……”
“又说过，肝病者，气逆则头痛。”
“中医认为这个头是身体阳气汇聚的顶点，古代人治疗这个头风，就喜欢用风药，认为头上只有风才可以到……”
方言听着他一顿白话，看了看他写的医案记录。
原来是这个患者头痛已经有一年多了。
最开始的时候，只是觉得后枕部有点发麻，后来疼痛慢慢向上蔓延，一直到头顶。
疼得厉害的时候，头就像被火烤一样，又像被刀割、被锥子扎，甚至会失去知觉，那种痛苦根本没法形容。
而且头痛的时候，患者走路会分不清方向，大白天站着都像在做梦似的神志不清，只要听到一点声音，头痛就会变得更严重。
除此之外，患者胃口也不好，吃不下东西，晚上也很难睡着，手心和脚心总是发热。之前已经去好几家医院看过了，都没治好，之前的医生初步诊断是神经性头痛。
现在患者在西医那边失去信心找到协和的中医来治疗，朱志鑫趁着这个机会就对患者科普起来了。
刚才他已经做了诊断，患者面容憔悴，精神恍惚，舌质红，脉沉数略弦。
这会儿朱志鑫讲完，又对着患者问道：
“……你想想，这一年多是不是总觉得腰有点酸，晚上起夜次数也比以前多？手心脚心发热，尤其到了后半夜更明显？”
患者愣了愣，随即连连点头：“对对对！晚上躺床上，脚底板跟揣了个小火炉似的，翻来覆去睡不着；腰也酸，有时候站久了都直不起来，我还以为是年纪大了（患者今年 42岁）正常反应，没当回事。”
“这就对了。”朱志鑫继续说，“《黄帝内经》里说头痛巅疾，下虚上实，你这下虚，就是肝肾亏虚，肾藏精，肝藏血，精血不足，就像树没了根，头顶是阳气汇聚的地方，没了精血滋养，阳气往上冲却没个收束，就会烧得头顶疼；上实，是虚火往上飘，堵在头里，所以一听到声音，气血跟着乱晃，疼得更厉害。”
患者听得似懂非懂，之前在西医那里，医生只说“神经异常”，没说这么细，意思问道：
“那大夫，我这能治吗？之前吃了好多止痛药，只能管一会儿，停药就犯。”
“能治，当然能治了，我们这里可是协和中医科啊，西医不能治，那是他们不行，但你这个病，得慢慢来，不能光靠止疼。”朱志鑫语气肯定，笔尖在纸上划着方子，“你这情况，得先‘滋阴潜阳’……把下面的肝肾补起来，再把上头的虚火拉下来。我给你开个方子……” ↑返回顶部↑