第917章 上下兼顾异病同治，北海道硬皮病（（6 / 7）
谷芷兰听话的照做，然后左右两只手切脉后，方言发现是脉沉细。
西医里面的系统性硬化症，其实就是硬皮病。
西医诊断的系统性硬化症，在中医属“皮痹”范畴，与《素问·痹论》“痹在于骨则重，在于脉则血凝”的论述高度吻合。
患者皮肤硬化、张口困难，符合《金匮要略》“肌肤甲错”的痰瘀互结特征。
这个病方言在萧承志给他的笔记里见过，那本笔记写的是萧承志在广州遇到的疑难怪病，上面不仅有他治疗的手段，还有师父邓铁涛给出的意见。
其中第一页，就是写的1974年4月，他们在广州治疗一位48岁，姓熊的患者的硬皮病，里面有萧承志第一次开的药方，还有复诊的时候邓铁涛修改后开的药方。
其中邓铁涛解释硬皮病的机理，里面的内容写得非常详细。（见587章）
从邓铁涛的分类来看，对于谷芷兰的病症，其实也不能算是系统性硬化症，应该叫弥漫性皮肤型系统性硬化症。
因为明显是从四肢远端开始，逐渐累及近端皮肤和内脏。
统性硬化症包括钙质沉着、雷诺现象、食管功能障碍、指端硬化和毛细血管扩张，是同时开始的，和患者家属描述的不一样。
不过在中医里，这种现象都叫皮痹。
她本来在北海道那个寒冷的地方，加上本身体质阳虚，受寒受冻，气血痹阻，手指上出现状况后，并没有及时得到正确的治疗，所以才发展到了现在这个样子。
从她的各种表现来看，现在发展的已经到了很严重的地步。
患者肢端冷紫、脉沉细，与《景岳全书》阳虚者，气不足也的描述一致。
皮肤硬化如革，舌淡无华，印证《医林改错》血受寒则凝结成块的病理机制。
这都是因为肾脏的阳气不够充足，风邪、寒邪、湿邪这些邪气阻塞在人体的经络里面，使得营气和卫气不能正常协调运行，所以气血就被痹阻在经络中，没办法顺畅地流通运行了。
1974年那个医案，当时邓铁涛使用阳和汤治疗硬皮病，3月后患者皮肤软化率提升，他后来半年复查，症状只剩下肢体手指脚趾有紫绀，身体皮肤基本上恢复正常。
不过话又说回来了。
那个病人情况远没有谷芷兰这个严重。
现在方言要开药，只能按照邓铁涛邓老的思路，但是不能按照他的法子来开。
1974年的那个医案，主要是寒湿痹阻以皮肤症状为主。
现在方言遇到的这个是肾阳虚损加上寒凝血瘀，再合并内脏损伤，完全就不是一个量级。
他那个是早期，谷芷兰的这个是进展晚期。
所以阳和汤的温阳散寒，化痰通络，已经不顶事儿了。
得弄更猛的才行。
这时候看到方言写完医案后在思考，方药中看了看他写的辨证情况，也对着他提醒到：
“患者病程长达2年，已出现肾损伤，单纯温阳散寒不足以解决根本问题，需加强补肾填精。”
方言点点头说道：
“嗯，我也是这个意思。”
说完方言还对着谷先生说道： ↑返回顶部↑
西医里面的系统性硬化症，其实就是硬皮病。
西医诊断的系统性硬化症，在中医属“皮痹”范畴，与《素问·痹论》“痹在于骨则重，在于脉则血凝”的论述高度吻合。
患者皮肤硬化、张口困难，符合《金匮要略》“肌肤甲错”的痰瘀互结特征。
这个病方言在萧承志给他的笔记里见过，那本笔记写的是萧承志在广州遇到的疑难怪病，上面不仅有他治疗的手段，还有师父邓铁涛给出的意见。
其中第一页，就是写的1974年4月，他们在广州治疗一位48岁，姓熊的患者的硬皮病，里面有萧承志第一次开的药方，还有复诊的时候邓铁涛修改后开的药方。
其中邓铁涛解释硬皮病的机理，里面的内容写得非常详细。（见587章）
从邓铁涛的分类来看，对于谷芷兰的病症，其实也不能算是系统性硬化症，应该叫弥漫性皮肤型系统性硬化症。
因为明显是从四肢远端开始，逐渐累及近端皮肤和内脏。
统性硬化症包括钙质沉着、雷诺现象、食管功能障碍、指端硬化和毛细血管扩张，是同时开始的，和患者家属描述的不一样。
不过在中医里，这种现象都叫皮痹。
她本来在北海道那个寒冷的地方，加上本身体质阳虚，受寒受冻，气血痹阻，手指上出现状况后，并没有及时得到正确的治疗，所以才发展到了现在这个样子。
从她的各种表现来看，现在发展的已经到了很严重的地步。
患者肢端冷紫、脉沉细，与《景岳全书》阳虚者，气不足也的描述一致。
皮肤硬化如革，舌淡无华，印证《医林改错》血受寒则凝结成块的病理机制。
这都是因为肾脏的阳气不够充足，风邪、寒邪、湿邪这些邪气阻塞在人体的经络里面，使得营气和卫气不能正常协调运行，所以气血就被痹阻在经络中，没办法顺畅地流通运行了。
1974年那个医案，当时邓铁涛使用阳和汤治疗硬皮病，3月后患者皮肤软化率提升，他后来半年复查，症状只剩下肢体手指脚趾有紫绀，身体皮肤基本上恢复正常。
不过话又说回来了。
那个病人情况远没有谷芷兰这个严重。
现在方言要开药，只能按照邓铁涛邓老的思路，但是不能按照他的法子来开。
1974年的那个医案，主要是寒湿痹阻以皮肤症状为主。
现在方言遇到的这个是肾阳虚损加上寒凝血瘀，再合并内脏损伤，完全就不是一个量级。
他那个是早期，谷芷兰的这个是进展晚期。
所以阳和汤的温阳散寒，化痰通络，已经不顶事儿了。
得弄更猛的才行。
这时候看到方言写完医案后在思考，方药中看了看他写的辨证情况，也对着他提醒到：
“患者病程长达2年，已出现肾损伤，单纯温阳散寒不足以解决根本问题，需加强补肾填精。”
方言点点头说道：
“嗯，我也是这个意思。”
说完方言还对着谷先生说道： ↑返回顶部↑